Devenez un participant du défi des grands voyageurs

 
Étape 1
Veuillez remplir tous les champs de renseignements demandés.
Informations personnelles
Titre
Prénom* Nom*
Compagnie

Adresse*		 Numéro civique, rue, appartement ou bureau
Ville*
Code postal*
Province* Pays*
Courriel * Confirmation courriel
Téléphone*
(xxx-xxx-xxxx)
Objectif $*
Entrez un nombre entier supérieur à 100 sans décimales ni symboles. ex. 100
   
Étape 2
Écrivez votre témoignage, votre histoire, votre message personnel d’accueil, ce qui vous motive à participer au Défi des grands voyageurs. Ce texte sera visible pour tous ceux que vous solliciterez afin de recueillir des fonds.

Soyez inspirant et convaincant !

Si vous préférez, vous pouvez également utiliser le texte ci-dessous.
Votre histoire qui apparaîtra sur votre page publique
Étape 3
Ajoutez une photographie sur votre page personnelle ou une image qui vous représente. Commentez cette photo dans l’espace « Mon histoire » si vous le désirez. Vous pouvez également conserver le visuel suggéré.

Cliquez sur le bouton « Parcourir » et sélectionnez la photo de votre choix sur votre disque dur. Attention de ne télécharger que vos propres photos ou images. Les photos sur Internet sont souvent régies par des droits d’auteur et ne peuvent être copiées. Veuillez également vous assurer que toutes les personnes qui apparaissent sur votre photo ont donné leur autorisation

Formats de fichiers acceptés : jpg, gif, png / taille maximale : 2 MB
Votre photo qui sera visible sur le site
Étape 4
Veuillez lire attentivement le texte d’autorisation et indiquer votre consentement en sélectionnant le bouton « J’accepte ». Afin de confirmer votre inscription, cliquez sur le bouton « Soumettre ». Vous recevrez par courriel votre nom d’utilisateur et votre mot de passe. Cette information vous permettra d’avoir accès à votre page personnelle et d’y effectuer des modifications au besoin.

La Fondation du CSSS de Gatineau se réserve le droit de communiquer avec vous et de retirer tout contenu jugé inapproprié.

Je suis conscient qu’en m’inscrivant à cette activité, je devrai payer un coût d’inscription. Celui-ci est de 250 $ pour ceux qui feront le Défi en entier ou de 200 $ chacun pour ceux qui partageront le Défi à deux à raison d’une semaine chacun.

Je m’engage à respecter toutes les instructions et directives de ce projet. De plus, je conviens de libérer le comité organisateur, les partenaires, les bénévoles ainsi que toute autre personne participant dans le Défi des grands voyageurs de toute responsabilité à l’égard de pertes, désavantages ou dommages subis par moi-même à titre de participant qui peuvent découler de ma participation à ce projet.

 

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